高齢出産で不安がいっぱいの方へ
日本では35歳以上で初めて出産することを「高齢出産」といいます。
どんなに健康に自信がある方でも、否応なしに「ハイリスク妊婦」とされ、診察を受け付けない病院があるのも事実です。
このページでは、そんな妊婦さんの不安を解消する情報をご提供します。
リスクをきちんと知ることが必要
高齢出産だからといって、誰もが問題を抱えているわけではありません。
普段から健康に気をつけていて、何も問題を感じていないのに、インターネットには「高齢出産＝危険」の文字ばかり…。
これでは思わず不安になってしまいますよね。
漠然とした不安は、「分からない」「知らない」ことから来ています。
このため、もし出産に不安を感じているなら、エコーで実際にお腹の赤ちゃんをチェックしたり、胎児ドックやNIPT検査などを受けたりして、自分自身が本当に「ハイリスク」なのかを確認しましょう。
もし何かしらのリスクがあった場合でも、早めに知ることで予防のための対策をすることができます。
高齢出産で起こりやすいトラブル
高齢出産では、妊娠中だけでなく、妊娠前や出産時のトラブルにも注意をすることが大切です。
ここでは、高齢出産で想定されるリスクと、適切な対処法をご紹介します。
妊娠高血圧症候群
妊娠高血圧症候群とは、妊娠20週以降、産後12週までの間に高血圧になる病気です。
それまで血圧が高くなかった妊婦さんに起こりやすいとされています。
妊娠の途中から血圧が上がり始め、140/90mmHgを超えてくるのが一般的。
重症の場合は、赤ちゃんの発育不全や、お母さんの脳出血やけいれんなど、母体だけでなく胎児にも影響が大きい点が特徴です。
妊娠糖尿病
妊娠後に発症した糖尿病のことを、妊娠糖尿病といいます。
妊娠前からの糖尿病は含まれません。
通常の糖尿病とは異なり、出産が終わると正常に戻るのが一般的ですが、妊娠高血圧症候群・羊水過多・難産のリスクが高まる他、お腹の中の赤ちゃんも高血糖になるなど影響があります。
非妊娠時のBMI値が肥満、家族に高血圧症、糖尿病がいる、妊娠後の急激な体重増加のある妊婦さんは発症しやすいので要注意です。
早産・流産・難産の確率が上がる
早産とは、妊娠37週0日より前に赤ちゃんが生まれることです。
また、流産とは、妊娠22週までに起こるものを言います。
高齢出産の場合、流産や早産が起こりやすいとされています。
その原因の多くは胎児の染色体異常。
お母さんが高齢になるにつれ、卵子が老化し、それにより染色体異常を引き起こしていると考えられています。
難産
年齢が上がると共に、産道や子宮口が硬くなると言われています。
その影響で出産に時間がかかると、母体や赤ちゃんに負担がかかってしまいます。
前置胎盤や胎盤早期剥離などの合併症も、年齢が上がるにつれ発生しやすくなります。
母体が危険な状態になった場合は、緊急で帝王切開になる可能性もあるので、準備や心構えをしておきましょう。
産後に体調が戻りにくい
高齢出産では、妊娠に伴い大きくなった子宮が戻りにくい場合があります。
また、産後の疲れが回復しづらく、 母乳が出にくくなったり、産後うつを引き起こしたりすることも。
若い妊婦さんと比べると、親も高齢で育児のサポートも受けにくい人が多いでしょう。
その場合は、無理せずファミリーサポート、産後ケアサービスなどの外部サービスを活用することが大切です。
高齢妊娠によるダウン症などの染色体異常症
出産年齢が上がるにつれて、染色体異常の赤ちゃんが生まれる確率が増加します。
中でもダウン症の赤ちゃんが生まれる確率は、20歳で約0.06%、30歳では0.105%0.3%ですが、41歳では1.22%、45歳では3.33%、50歳以上では10％と高齢になるほど増えることがわかっています。
参照元:高齢出産とそのリスク 何に注意すべきか【医師監修】（https://www.hiro-clinic.or.jp/nipt/advanced-maternal-age/）
不安になるような記事は読まない
高齢出産に対してさまざまな不安を持ち、ついインターネットを検索してしまう人は多いかもしれません。
人の経験談は役に立つこともありますが、かえって不安を煽られる場合も。
むやみやたらと情報をあつめて自分から不安を呼び寄せても仕方がないので、不安になったら、一旦インターネットから離れましょう。
どうしても検索してしまう！という方は、ドクターが書いている・監修している信憑性のある記事だけを選ぶのがおすすめです。
今からできること
高齢出産にはリスクもありますが、注意して過ごすことで安全に出産した妊婦さんも多くいいます。
ここでは、高齢妊娠・高齢出産を控える妊婦さんにおすすめしたい、適切な過ごし方をご紹介します。
出生前検査
出生前検査とは、妊娠中に、お腹の中にいる赤ちゃんの状態を調べる検査のこと。
最近は、お母さんの腕から採血するだけで赤ちゃんの染色体異常を検出できるNIPT検査が注目を集めています。
NIPT検査なら、妊婦健診での超音波検査（エコー検査）では見つけられない先天性疾患を見つけることが可能です。
NIPT検査は妊娠9～15週で受けられるので、気になる方は検討してみてください。
体力をつける
筋肉量が低下しがちな高齢妊婦。
運動習慣のある高齢妊婦とない妊婦では、産後の回復度合いが異なります。
また、子育てにも筋力や体力は大切です。
このため、日頃から筋トレや運動をする習慣を持つようにしましょう。
無理のない範囲で生活に運動を取り入るのがおすすめです。
産後のサポートなどを調べておく
子育て支援センターや保健センター、訪問育児サポーターなど自治体が提供するサポートの他、ベビーシッターやママサークル、子育て支援シェアなどの民間サポートまでさまざまなサポートサービスがあります。
出産後は、子連れでの外出が難しかったり、調べる時間がとれなかったりするため、妊娠中からチェックしておくのが良いでしょう。
職場復帰について考えておく
産後、育児をしながら働く場合は、あらかじめ勤務体系や必要な手続き、職場の環境について確認しておきましょう。
先輩ママが多い職場なら、会社側も慣れているかもしれませんが、そうでない場合は慎重に確認するのがおすすめです。